文：卿晨
图：网络
近日在某视频上看到一个网友求助，说她三个月的宝宝不肯吃米粉。
视频中显示妈妈光脚穿着拖鞋，抱着裹成粽子的小宝宝喂米粉。
妈妈喂宝宝一勺米粉，但是宝宝明显非常抗拒，不愿意下咽，背有点打挺，一直哭闹。
网友：宝妈，第一：你给孩子捂得太多了，孩子怕热的。热得难受。第二：6个月以内不要盲目添加辅食，增加肠胃消化的负担，而且会增加成年后肠胃病变的风险。求求你多学点育儿知识。
美国儿科学会建议纯母乳喂养的宝宝6个月后添加辅食，但配方奶喂养的孩子根据情况可以于4-6个月间添加。
也就说，视频里的妈妈给3个月大的孩子添加辅食的时间过早！
过早添加辅食对孩子有什么影响？
- 过敏：宝宝的消化系统还不能处理除奶以外的食物。
- 营养不良：添加辅食后会减少母乳摄入量，在一些极端的情况下会造成宝宝营养不良。由于免疫系统发育不成熟使得宝宝接触到食物中的病原体可能会增加腹泻和其他疾病的几率。
- 营养过剩：破坏肠胃吸收，造成日后吸收量增大。
- 由于挺舌反射还没消失宝宝会抗拒勺子从而延长宝宝接受固体食物的时间。
为什么过早添加辅食会对孩子不好呢？
1.宝宝的年龄比较小，胃肠功能是比较薄弱的，过早的添加辅食以后，有可能造成胃肠功能的紊乱，会出现消化功能不良。
2.宝宝的免疫系统是比较脆弱的，没办法接受各种食物。
3.三四个月的婴儿唾液腺未发育成熟,吞咽功能尚不健全,口腔较浅,闭唇与吞咽动作尚不协调。无法摄入辅食中的能量。
也就是说，过早加辅食孩子不仅不能吸收，还会增加各种风险，当妈的还操心！
添加辅食的目的是为了满足宝宝生长营养，提高咀嚼能力，母乳仍然是主食，千万要主次分明！
那么宝宝的辅食究竟该怎么添加呢？
第一、辅食何时开始？
6个月后宝宝进入快速生长发育期，对于能量和铁元素的需求量更大。母乳中提供的能量和宝宝体内储存的铁元素已经无法满足生长发育的需求，所以宝宝需要通过吃辅食来补充。
辅食添加不能早于4个月，一般儿保医生建议6个月后开始添加辅食。一岁前，仍要以奶类为主食。
满足以下条件可以添加辅食：
- 身体健康，体重比刚出生时增加了一倍左右。
- 食欲明显增强，日常喂奶已经满足不了需求。
- 能够自己独坐，或者在家长的帮助下扶着或者靠着坐，自己可以控制头部和上半身。
- 开始对食物感兴趣，看别人吃东西会流口水。
- 具有一定的手眼协调能力：眼神会随着食物移动，还会伸手去抓食物，有时候还能够准确地放进嘴里。
- 挺舌反应消失，当家长用勺子喂食宝宝的时候，宝宝会张开嘴，而不是用舌头顶出食物。
当宝宝对吃做好了准备后，就可以喂辅食了。
如果是早产儿，一般要等到矫正月龄满 6 个月后再加辅食，矫正月龄的计算公式如下：
矫正月龄 = 实际月龄 -（40 周-出生时的孕周）/4
比如，某早产宝宝现在满 6 个月了，但出生时孕周只有 32 周，那么宝宝现在的矫正月龄才 4 个月。
每个早产宝宝的生长发育情况不一样，具体的辅食添加时间建议咨询医生。
第二、辅食准备工具
给宝宝做辅食对妈妈来说是一件有趣的事情，总是积极的购买各种五花八门的料理工具。那我们至少需要准备那些呢？
宝宝专用碗，硅胶勺，铁勺，奶瓶（不喜欢用勺子的宝宝刚开始可以用），专用的厨具（菜板和刀）、辅食储存格、围兜（也可以每次喂食用纸巾），有安全带的餐椅（养成吃饭的好习惯），多功能辅食机或者料理棒，小奶锅等｡
需要注意：
- 辅食最好能现做现吃。冷藏保存的不要超过 3 天。
- 辅食工具安全、环保、操作简便。
挑选宝宝吃饭所用的餐具重点看材质，要选择轻巧、安全无毒、不易碎、不易滋生细菌、可盛放任意性质食材并且耐热的材质，可以选择食品级塑料（PP）和硅胶，如果对餐具材质没有把握，可以暂时先用竹、木这种天然材质的，注意勤更换。出于安全性考虑，餐具图案花纹要尽量少，特别是内侧不要有图案。
第三、辅食怎么吃呢？
由于6个月宝宝牙齿并未长齐，所以给 6 个月的宝宝添加辅食，要选择泥状食物，比如米糊、肉泥、鱼泥、蛋黄泥、菜泥、果泥等。宝宝的第一口辅食应是高铁米粉。
- 6 个月
宝宝可以尝试稀糊状的食物，比如婴儿米粉、根茎类食物，如土豆泥、红薯泥，南瓜泥等。每天 1～2 次，从刚开始的 1 勺开始慢慢增加，具体添加的量根据宝宝的胃口大小调整。吃完辅食后再喝奶，每天 800 毫升左右奶量。月
- 7～9 个月
可以添加稠厚的泥糊状和颗粒状食物，比如蔬菜泥、水果泥、稠粥、肉泥等。添加的量比 6 个月的时候要多一点，差不多是小半碗，肉禽鱼 50 克，具体食物可以根据宝宝的胃口调整添加量。每天 2 次辅食，4～6 次奶，一天 600 毫升奶量。
- 10～12 个月
10个月后的宝宝可以学习自己用勺吃饭。在宝宝学习用勺的过程中，尽量提供舀取不易洒的食物，软米饭、稠粥、碎蔬菜、小面食都是可以的。
泥糊类辅食又重新出现在宝宝的餐桌上，不过这次是作为点心，也是为了方便宝宝练习舀取食物。
继续引入新的食物种类，可以添加块状、条状或者片状的食物，比如面包片、胡萝卜块等。每天保证吃 1 个鸡蛋、50 克肉禽鱼。蔬菜、水果、谷类等食物根据宝宝的需求量继续添加。每天 2～3 次辅食，3～4 次奶，一天约 600 毫升的奶量。
- 12个月后
这个时候的宝宝就基本上可以吃家里的所有的饭，但要注意少加盐，虽然一起做饭，但可先将宝宝吃的部分先取出来，在再剩下的大人吃的那部分再加一些盐和调料。
宝宝这时也已经有自己的主意，会经常食物说不，有的开始变得挑食，而且也开始坐不住。
宝宝这时还会开始长槽牙，长牙期有的宝宝会有不同程度的不适反应，有时候会不爱吃东西，但一般都会很快过去，宝宝不爱吃饭时一定要保证饮用足够的奶和水。
不能吃的食物
为了宝宝的健康和减少过敏，以下几种食物开始时不要给宝宝随便吃，要谨慎为佳。
1.容易引起过敏的食物：面粉、燕麦、鸡蛋、海鲜等是容易造成过敏的食品，鸡蛋要尽量晚一些增加，而且一定要完全煮熟了再给宝宝吃。
2.盐：宝宝满一周岁前，所有的食物都不能加任何盐！过多的盐会对宝宝还未成熟的肾造成负担，而且会影响宝宝的饮食习惯，造成日后的血压高。过多的盐也会影响宝宝对钙的吸收。
3.糖：宝宝的食物中不要加糖，吃糖太多会增加宝宝得蛀齿的风险，而且血中的血糖急速变化可能导致宝宝情绪化，特别爱哭爱闹。
4.蜂蜜：因为蜂蜜中含有一种菌，可以造成宝宝感染，甚至中毒，所以宝宝一岁以前绝对不要给宝宝吃蜂蜜。
5.果仁：一是容易过敏，二是容易卡着宝宝，有危险。在英国，要求是5岁以后再增加。
6.牛奶：宝宝要母乳或用配方奶到一岁以后再增加牛奶，因为牛奶中缺少重要的铁和维生素C。宝宝肠胃也接受不了。
7.草莓和猕猴桃：草莓是水果中最易造成过敏的食物，特别是宝宝有哮喘或湿疹就更要避免吃草莓。猕猴桃只能给9个月以上的宝宝，不满9个月尽量不要吃猕猴桃，避免腹泻。
第四、辅食喂养原则
1.量要从少到多，从稀到稠
一开始加辅食的量不要太多，每天可以喂 1 次辅食，一次喂半勺到 1 勺，并补充喂奶，到了第二天再增加一些辅食的量，并补充喂奶。
等宝宝适应后，可过渡为每天吃一整餐的辅食。也就是说这一餐用辅食把宝宝喂饱，不喂奶，也可以一天安排喂 2 次辅食。
一开始添加辅食，宝宝能吃多少并不重要，重要的是让他开始适应奶以外的食物，学习从吸吮变成咀嚼吞咽的进食技能。
2.每次只增加一种新食物
添加辅食是循序渐进的过程，由少到多，从单一到多样。
每次只增加一种新食物，连续尝试 2～3 天。在此期间记得密切观察宝宝的反应，如果他没有出现呕吐、腹泻、起疹子等过敏反应，再继续添加下一种新食物，慢慢丰富食物种类。
3.给宝宝足够的时间适应
不要强制宝宝吃辅食，没有人愿意被逼着吃饭！像视频中的妈妈孩子明显不愿意吞咽，就应该停止。强迫喂食容易让宝宝对吃辅食产生排斥，加大喂食困难。
宝宝适应新食物需要时间，有些可能很快就适应了，有些可能需要吃 7～8 次甚至更多次才能适应。
4.让宝宝快乐的辅食
- 五颜六色的食物能让就餐过程变得有趣。
在宝宝1岁以后，有意识地给宝宝读有关食物和吃东西的绘本，宝宝1岁半以后，大人可以将绘本故事设计成创意菜，诱导宝宝吃。
- 安静有序的进食环境。
包括环境的整洁无噪声、餐椅餐具摆放有序、妈妈亲切招呼吃饭的声音和温和坚定的态度。不要让宝宝养成边玩边吃、边看电视边吃的坏习惯，进餐环境附近不要摆放玩具，每次进餐时间和地点要基本固定，每餐进食在半小时左右结束，进食时间过长会影响下一餐。宝宝对当餐食物不感兴趣，或吃几口就不吃时，不要勉强，但要适时加餐，不能让宝宝的胃口越来越小。
- 尽早让宝宝自己吃饭。
自己动手吃饭会更有意愿多吃些，而不是感觉在完成大人给的任务。10个月左右可以练习拿勺吃饭，有些食物勺子确实难以舀取，适时让宝宝尝试叉子，并注意安全问题。2岁以后可以给宝宝尝试用学习筷练习怎么用筷子取食物。
- 增加宝宝的活动量和做抚触。
宝宝活动量足够，身体能量消耗多，就会更容易感到饥饿，对食物更有欲望。有的宝宝因为吃得过多而又不怎么动，造成积食，家长就得帮他进行身体按摩，促进消化。也有的宝宝咀嚼、吞咽有困难，或口腔触觉过于敏感而拒食某些食物，家长可以用手指（套上干净的纱布）按压宝宝的牙床、牙龈和脸颊。
每个宝宝都有他独特的个体差异和喜好。妈妈们需要从实践中知道宝宝的喜好，从宝宝的实际需求出发，适合的孩子的，就是最好的。
尊重婴儿的成长规律，切莫盲目加辅食，损伤孩子的脾胃，得不偿失。
参考文献《宝宝每周辅食添加计划》
写在最后：
自己在月子里也是吃过不懂育儿知识的亏，看了很多育儿书籍后才慢慢找到适合自己和孩子的方法。
所以现在小猪妈才愿意拿起笔写一些育儿知识，分享一下，希望有更多的宝妈能够看到，对宝宝和妈妈有用。
我是卿晨，小猪妈，一边摸索养儿，一边分享育儿。关注@卿晨养儿记，和我一起做孩子最好的育儿师。
